Из всех зол: что такое медикаментозный аборт и в чем его преимущества

Из всех зол: что такое медикаментозный аборт и в чем его преимущества

Недостатки фармацевтического аборта

Но несмотря на такие серьезные преимущества, есть у медаборта и существенные минусы. К примеру, если фармацевтическое прерывание будет проведено на 7-8-недельном сроке, то беременность вполне может сохраниться. Кроме того, подобную процедуру можно проводить далеко не всем девушкам, она имеет немало противопоказаний. Также при медикаментозном прерывании всегда имеет риск жизнеопасных кровотечений.

Многие считают, что раз нет хирургического вмешательства, то и проблем после фармаборта не возникнет, но это немного не так. Поскольку в ходе подобного прерывания пациентка принимает препараты с высоким содержанием гормонов, то в дальнейшем может возникнуть нарушение гормонального фона, от которого зависит работа всех систем женского организма. В результате могут появиться проблемы с оплодотворением в будущем, а также серьезные проблемы со здоровьем в других органах.

Консультация гинеколога в клинике по медикаментозному прерыванию беременности

Общую консультацию гинеколога можно получить в нашей клинике бесплатно по телефону, указанному на сайте. Например, узнать о допустимых сроках, при которых такой метод возможен, о рисках, связанных с этой процедурой, задать другие интересующие вопросы.

Более конкретную информацию лучше получить непосредственно на приеме у гинеколога. О чем проинформирует врач:

  • о допустимых сроках, при которых фармаборт наиболее эффективен, либо врач предложит другой метод прерывания беременности;
  • о преимуществах метода и недостатках, о последствиях аборта, как такового;
  • о возможных осложнениях с учетом имеющихся индивидуальных особенностей организма женщины (на основе результатов анализов);
  • о преимуществах тех или иных препаратов для фармакологического аборта.

Каждый случай индивидуален. Иногда после консультации с гинекологом женщина меняет свое решение и оставляет беременность, если нет медицинских показаний к аборту.

Консультация гинеколога требуется и после проведенного аборта. Квалифицированный врач даст правильные рекомендации по быстрому восстановлению организма, по грамотной контрацепции, определит лучшие сроки, когда возможна повторная беременность.

Цены на услуги
Прием гинеколога 900 pублей
Повторный прием 700 pублей
УЗИ малого таза от 1200 pублей
Медикаментозный аборт 9500 pублей
Кольпоскопия 1500 pублей

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Противопоказания

Медикаментозный аборт делать нельзя, если известно, что в результате употребления препаратов у женщины могут возникнуть серьезные осложнения и опасные последствия. Существуют ситуации, когда подобная процедура абсолютно недопустима. Иногда противопоказания являются относительными. При этом вопрос о прерывании беременности решается сугубо индивидуально.

Абсолютными противопоказаниями являются внематочная беременность или ее наступление при наличии внутриматочной спирали. Категорически запрещено проведение медикаментозного прерывания беременности на сроке больше 6 недель.

Из всех зол: что такое медикаментозный аборт и в чем его преимущества

К противопоказаниям относится наличие у женщины бронхиальной астмы, аллергии на используемые лекарственные препараты, а также надпочечниковой, почечной или печеночной недостаточности. Подобную процедуру не проводят, если имеются подозрения на наличие у женщины миомы, а также, если у нее обнаружено нарушение свертываемости крови или анемия.

Фармакологический метод не применяется при обнаружении у пациентки хронических инфекционных и воспалительных заболеваний мочеполовых или пищеварительных органов. Медикаментозным способом аборт нельзя делать подросткам.

Относительными противопоказаниями считаются сердечно-сосудистые патологии, гипертония, наличие на матке рубца после кесарева сечения. Фармакологическим способом не рекомендуется прерывать первую беременность.

Большую опасность медикаментозная процедура представляет для курящих, злоупотребляющих алкоголем и наркотиками.

Врачи

Лысенко Наталия Владимировна
Главный акушер-гинеколог ОН КЛИНИК, гинеколог-эндокринолог, главный врач
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 3400 руб.

Немировский Лев Лазаревич
Уролог-гинеколог, сексолог, семейный врач, Заведующий отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2200 руб.

Агаян Лилит Генриевна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Новом Арбате
Стоимость приема 2200 руб.

Акрамова Гавхар Сайдуллаевна
Акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
Он Клиник на Красной Пресне
Стоимость приема 2200 руб.

Биченова Зарина Отаровна
Акушер-гинеколог
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2200 руб.

Векилян Оганес Микаелович
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2500 руб.

Герасимова Екатерина Владимировна
Акушер-гинеколог
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2200 руб.

Датиева Яна Валерьевна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Новом Арбате
Стоимость приема 2200 руб.

Иванцова Татьяна Александровна
Акушер-гинеколог
Он Клиник на Красной Пресне
Стоимость приема 2200 руб.

Ионова Елена Васильевна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Он Клиник на Зубовском бульваре
Стоимость приема 2500 руб.

Ковешникова Татьяна Владимировна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач высшей категории
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2200 руб.

Мавропуло Мария Георгиевна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2200 руб.

Надырова Наталья Олеговна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Новом Арбате
Стоимость приема 2200 руб.

Насонова Нина Викторовна
Акушер-гинеколог, врач 1-ой категории
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2200 руб.

Оленская Виктория Леонидовна
Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, онкогинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2200 руб.

Печинина Лариса Саидбековна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Красной Пресне
Стоимость приема 2200 руб.

Сеничкина Светлана Николаевна
Ведущий акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2200 руб.

Сперанская Любовь Михайловна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Красной Пресне
Стоимость приема 2200 руб.

Сулейманова Зулейха Абакаровна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Он Клиник на Новом Арбате
Стоимость приема 2500 руб.

Тер-Овакимян Армен Эдуардович
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 4100 руб.

Тихонова Елена Николаевна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Красной Пресне
Стоимость приема 2200 руб.

Токина Ирина Викторовна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2200 руб.

Торосянц-Абрамян Анна Григорьевна
Акушер-гинеколог
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 3100 руб.

Тоточиа Нато Энверовна
Акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Он Клиник на Красной Пресне
Стоимость приема 2500 руб.

Формесин Инна Валериевна
Акушер-гинеколог
Он Клиник на Цветном бульваре
Стоимость приема 2200 руб.

Хейдар Лейла Хусейновна
Акушер-гинеколог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Он Клиник на Таганке
Стоимость приема 2500 руб.

Цомаева Елена Александровна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, кандидат медицинских наук, Зав. отделением акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК на Парке культуры
Он Клиник на Зубовском бульваре
Стоимость приема 2900 руб.

Запись на прием Запишитесь на прием по телефону 8(495)223-22-22 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Достоинства метода

Любой аборт оказывает на организм многостороннее влияние. Изменения происходят в половых органах, нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма. Каким образом будет сделан аборт, зависит не только от желания женщины, но и от состояния её организма. Но если не будет противопоказаний, то предлагается медикаментозный, самый щадящий из наиболее часто используемых.

Сравнение медикаментозного и хирургических методов прерывания беременности

Показатели/способы Медикаментозный Хирургические
Вакуум-аспирация Кюретаж
Эффективность метода (%) 95-98 95-99 95-97
Хирургическое вмешательство + +
Перфорация матки + +
Травмы шейки матки +
Нарушения менструального цикла + + +
Воспалительные заболевания половых органов + + +
Гематометра (скопление крови в полости матки) + + +
Бесплодие +

Среди главных преимуществ медикаментозного аборта женщины выделяют возможность находиться дома, применение на ранних сроках беременности, минимальный травматизм матки, меньший риск инфекционных осложнений, отсутствие манипуляций, несущих определённую долю риска и осложнений (последствия наркоза, заражение гепатитом, ВИЧ и т. п.).

Суть процедуры

Процедура медикаментозного аборта проводится на сроке до 42 — 63 дней от первого дня последней менструации (это зависит от назначенного специалистом препарата). Для ее проведения необходимо диагностировать маточную беременность. При нахождении плодного яйца вне матки, прием препарата считается нецелесообразным. В случае, когда беременность диагностирована, и противопоказаний к проведению медикаментозного аборта нет, пациентка принимает назначенные специалистом препараты в рекомендованной дозе. За несколько часов до этого, она должна принять легкую пищу.

Сразу после приема препарата в организме происходит блокировка гормона прогестерона, который положительно влияет на течение беременности. Также действующие компоненты таблеток, попадая в организм, размягчают шейку матки, повышают ее тонус и вызывают сокращения стенок.

После первого этапа употребления препаратов, спустя двое суток, женщина выпивает вторую дозу лекарств, назначенных специалистом. Они провоцируют отхождение плодного яйца и эндометрия (слоя, который выстилает внутренние стенки матки). Данный процесс сопровождается обильными выделениями со сгустками крови.

Как и любая другая медицинская процедура, медикаментозное прерывание беременности имеет свои противопоказания. Медикаментозный аборт категорически нельзя проводить в случае:

  • индивидуальной непереносимости компонентов используемых препаратов;
  • тяжелой формы анемии;
  • наличия рубцов на матке;
  • острого гастрита или обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • если беременность наступила сразу после длительного приема оральных контрацептивов либо использования местных средств контрацепции, включающих дозы гормонов;
  • серьезных заболеваний сосудов и сердца;
  • почечной либо печеночной недостаточности;
  • заболеваний женских половых органов воспалительного характера;
  • внематочной беременности.

Прием препаратов может быть неэффективным для женщин в возрасте от 35 лет, страдающих вредными привычками, например, злоупотребляющих табакокурением.

В случае если прием препаратов производился во время лактации, кормление грудью необходимо прекратить на две недели, так как препараты всасываются в кровь и через грудное молоко попадают в организм ребенка.

Препараты, назначаемые для проведения медикаментозного аборта, могут использоваться на разных сроках беременности. Целесообразность их применения определяет только специалист. Они эффективны:

  • при беременности на ранних сроках для полного ее прерывания;
  • для расширения шейки матки в случае прерывания беременности на сроке до 12 недель путем оперативного вмешательства;
  • для блокирования гормона прогестерона на сроке до 22 недель в случае аборта по медицинским либо социальным показаниям;
  • для инициирования родового процесса на поздних сроках беременности, в случае внутриутробной гибели плода.

Аборт – сроки

Не всегда при наличии желания беременной может быть проведено прерывание беременности – сроки данной операции определены. При отсутствии медицинских показаний, абортивные мероприятия допустимы до 12 недель. Этот аборт считается ранним. Сделать его врачи могут и позже – 12-22 недели, когда имеются медпоказания. В зависимости от срока гестации, выбирается метод оперативного вмешательства. Говоря про то, как делают аборт на малых сроках, врачи называют медикаментозный и мини-аборт.

Аборт на ранних сроках

Когда женщина желает прервать беременность в самом ее начале, врачи используют медикаментозный аборт, сроки которого до 5 недель гестации включительно. Диагностировать беременность с помощью УЗИ врачи могут уже на 3 неделе. При подозрении на беременность, которая не является желательной, необходимо обратиться к гинекологу. Отсутствие хирургического, аппаратного вмешательства, является преимуществом медикаментозного аборта, последствия которого минимальны для организма.

До 7 недель возможен вакуум-аборт. Имеет большую эффективность, чем указанный выше, однако существуют риски травматизации маточных стенок. Нередко на малых сроках аспирация может использоваться в качестве контроля проведенного медаборта. Полное удаление остатков тканей зародыша предупреждает развитие осложнений воспалительного и инфекционного характера.

Аборт на поздних сроках

Рассказав о том, как делают аборт на ранних сроках, отметим что возможен он и во 2-3 триместрах. Прерывание беременности на поздних сроках возможно только по медицинским показаниям. Сам процесс отдаленно напоминает роды – стимуляцию родового процесса тоже делают. При наличие необходимости срочного извлечения плода, может применяться кесарево (редко). При манипуляции используют трансабдоминальное или трансцервикальное введение специальных растворов (через брюшную стенку или маточную шейку).

До того, как делают аборт, в канал шейки вводится специальный катетер, по которому после достижения и прокола плодного пузыря, вводят гипертонический раствор. Расчет необходимой жидкости проводится с учетом срока гестации – 6 мл на 1 неделю. Вместо гипертонического раствора натрия хлорида, нередко используют глюкозы 20 % раствор. После этого вводятся препараты провоцирующие маточные сокращения.

Из всех зол: что такое медикаментозный аборт и в чем его преимущества

Социальные показания для прерывания беременности

По социальным показаниям, операция аборта может быть предпринята только в тех случаях, в которых нет моментов, могущих осложнить как ход самой операции, в особенности ее последствия.

С этой точки зрения противопоказаниями к производству операции аборта по социальным показаниям, прежде всего, является:

  1. Беременность свыше 12 недель у повторно беременных и 10 недель у первобеременных, или при отсутствии потомства вообще.
  2. Генитальный инфантилизм и гипоплазия.
  3. Воспалительные заболевания придатков, тазовой брюшины и клетчатки, а также признаки открытой гонореи.
  4. Гнойные эрозии и эндоцервициты негонорейното происхождения.
  5. Злокачественные и язвенные процессы на наружных половых частях влагалища и шейке матки.
  6. Воспаление червеобразного отростка в острой и подострой форме с повышением температуры.
  7. Так называемые фокальные инфекции: ангина, грипп, флюс, гнойный отит, раны и язвы с нагноением, фурункулез.
  8. Подозрения на внематочную беременность.

Из всех зол: что такое медикаментозный аборт и в чем его преимущества

Что делать после медикаментозного аборта

Если был сделан медикаментозный аборт недавно родившей женщине, то до скольки недель она не может кормить грудью? По мнению большинства специалистов, нужно воздержаться от грудного вскармливания на 2 недели, потому что препараты, используемые при лекарственном аборте, проникают в грудное молоко, и их действие на организм малыша неизучено.

В целом, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Избегать тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей в период кровотечения.
Первый месяц после перенесенного медаборта в случае месячных пользоваться только прокладками и временно отказаться от тампонов и менструальных кап.
На протяжении всего периода выделений из влагалища нельзя принимать ванну, ходить в бассейн и т. п.
До скольки недель показан половой покой? Секс после медикаментозного аборта стоит отложить на 3 недели — 1 месяц. После прерывания новая беременность может наступить сразу с возобновлением половой жизни

Поэтому важно пользоваться средствами контрацепции.

Что запрещено делать после медикаментозного прерывания беременности

Даже после успешно проведенной процедуры удаления плода, могут возникнуть осложнения из-за неправильных действий самой женщины.

Следует строго выполнять рекомендации врача:

  • в течение месяца не посещать сауну, бассейны, не купаться в открытых водоемах;
  • месяц-полтора не принимать горячую ванну, а принимать душ;
  • в течение первого месяца избегать переохлаждения и перегревания, не загорать;
  • избегать общественных мест, чтобы не заразиться вирусными респираторными заболеваниями;
  • в течение двух месяцев полностью отказаться от алкоголя и курения;
  • в течение первых трех месяцев не заниматься спортом, избегать больших физических нагрузок;
  • избегать стрессовые ситуации, эмоциональные нагрузки;
  • не начинать половую жизнь до наступления первых месячных после аборта.

Если необходимы физиопроцедуры, лечебный массаж, необходимо согласовать с врачом-гинекологом.

Способы прерывания беременности

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт выполняется с помощью препарата под названием мифепристон (мифегин), который снижает действие прогестерона, являющегося основным гормоном беременности, и применяется совместно с простагландинами — это те препараты, которые могут усилить сокращение матки и помогают отторгнуть плодное яйцо.

Медикаментозный аборт проводится амбулаторно при сроке беременности до 8 недель включительно (63 дня задержки менструации) и при условии, что беременность протекает без осложнений.

При беременности в сроке от 9 до 12 недель и выше медикаментозное прерывание беременности проводится уже только в стационаре. У препаратов в этом сроке несколько снижается эффективность (чем меньше срок, тем эффективнее препараты).

При неэффективности медикаментозного аборта и прогрессировании беременности пациентке предлагается прервать беременность методом вакуум-аспирации.

Подробнее о сути медикаментозного аборта, о последствиях и противопоказаниях — в нашей отдельной статье.

Вакуумный аборт

Для прерывания беременности используют метод вакуум-аспирации, то есть применяется вакуум-аппарат, с помощью которого разрушается и высасывается оплодотворённое яйцо из полости матки. Аборт методом вакуум-аспирации является более щадящим по сравнению с выскабливанием (кюретажем), так как не предполагает применение острой акушерской кюретки и не травмирует стенки матки.

  • Вакуумный аборт называют мини-абортом, если он проводится при сроке беременности не более 5 недель. При данном сроке беременности не требуется расширять шейку матки специальными металлическими расширителями, потому что инструмент для отсоса маленького плодного яйца имеет узкий диаметр.
  • Вакуумный аборт при сроке от 6 до 12 недель проводится с расширением шеечного канала матки. Здесь размеры плодного яйца требуют применить насадку для вакуум-отсоса большего диаметра.

Подробнее о методе и последствиях рассказано в отдельной статье.

Выскабливание или кюретаж матки (хирургический аборт)

Выскабливание проводится при сроке беременности от 6 до 12 недель и выполняется только в больничных условиях. Перед проведением выскабливания шейка матки также требует механического расширения, затем плодное яйцо разрушается и выскабливается из полости матки с помощью острого хирургического инструмента – акушерской кюретки.

В настоящее время аборт методом выскабливания с помощью кюретки разрешен, но считается постепенно устаревающей технологией. К широкому использованию не рекомендуется.

Метод кюретажа при аборте допускается в редких случаях:

  • когда нет возможности применить более щадящие методы (вакуум-аспирацию плодного яйца и медикаментозный аборт);
  • выскабливание проводится в случае остатков плодного яйца после предыдущего аборта, с целью полного опорожнения матки;
  • выскабливание кюреткой необходимо в случае плотного прикрепления тканей плодного яйца и кровотечения. Такое часто случается после самопроизвольного аборта в позднем сроке (с 12 до 22 недель), после прерывания беременности в позднем сроке. В этих ситуациях плотно прикрепившиеся ткани невозможно до конца удалить вакуум-отсосом. Приходится прибегать к использованию кюретки.

Аборт – виды

Перед тем как осуществить прерывание беременности, медики проводят беседу с пациенткой о возможных негативных последствиях манипуляции. Многие после перенесенного аборта имеют трудности с зачатием. После принятия окончательного решения, девушке необходимо обратится в женскую консультацию, где можно получить информацию о существующих видах абортивных операций и сроках их осуществления.

В гинекологической практике используются несколько методов проведения аборта. При выборе конкретного врачи руководствуются сроком беременности, возрастом пациентки, учитывают наличие беременностей в прошлом. Среди существующих способов:

  • медикаментозное прерывание беременности – предполагает прием препаратов, которые вызывают гибель зародыша и изгнание его из маточной полости;
  • мини-аборт (вакуум-аспирация) – проводится с помощью специального инструмента, принцип действия которого схож с пылесосом;
  • хирургический аборт (выскабливание) – полость матки очищается специальными инструментами.

Аборт таблетками

Когда проводится медикаментозное прерывание беременности, препараты, используемые при манипуляции, вызывают гибель плодного яйца, которое затем выходит наружу. Процедура выполняется исключительно на малых сроках, при небольших размерах зародыша. Рассказывая про то, как происходит медикаментозный аборт, необходимо сказать, что эффективность его составляет 98 %. Осуществляется в медучреждениях, под присмотром врачей. На первом этапе предлагают выпить препарат вызывающий гибель зародыша, после этого медикамент изгоняющий зародыш (Мифепрестон и Мизопростол).

Мини-аборт

Вакуумная аспирация, второе название мини-аборта, является хирургическим методом прерывания гестации. Проводится на малых сроках. Операция длится не больше 10 минут. С помощью специального аспиратора с наконечником, врачи проводят отсасывание плодного яйца из полости матки. Делается за счет создания вакуума. Из-за отсутствия прочной связи между зародышем и маточной стенкой, открепление происходит легко. Недостатком данного метода является возможность неполного изъятия тканей плода из полости матки. В результате появляется риск инфицирования матки.

Из всех зол: что такое медикаментозный аборт и в чем его преимущества

Медицинский аборт

Данный тип прерывания беременности используется на более поздних сроках, когда самостоятельно покинуть маточную полость зародыш не может (из-за своих размеров). Операция проводиться с использованием анестетиков

Рассказывая о том, как происходит аборт данного типа, врачи обращают внимание пациенток на схожесть его с обычной операцией на репродуктивной системе. После установки гинекологических зеркал, делают расширение шейки

Получив доступ к полости матки, кюреткой проводят полное выскабливание – удаление плодного яйца вместе с эндометрием.

Прерывание беременности – искусственные роды

Говоря про то, как происходит аборт на поздних сроках, врачи отмечают отсутствие возможности проведения процедуры при одном только желании беременной. Для осуществления такой манипуляции необходимы веские причины. Выбор методики проведения его зависит от состояния женщины, наличия или отсутствия хронических заболеваний. При отсутствии противопоказаний, в околоплодные воды через шейку вводят специальный раствор (гипертонический натрий хлор), который вызывает гибель плода. На следующем этапе в кровяное русло беременной вводят препараты, повышающие сократимость матки.

Прерывание беременности народными средствами

Аборт в домашних условиях является опасной, угрожающей жизни процедурой. Такие методы, как разогретая ванна с горчичным порошком, посещение бани, поднятие тяжестей, могут негативно отразиться на здоровье женщины. Эти манипуляции провоцируют прилив крови к органам малого таза. Повышается давление внутри сосудов малого таза, провоцируются маточные сокращения, в результате чего зародыш изгоняется наружу.

Необходимо учитывать, что используемые абортивные компоненты не всегда могут привести к 100 % результату. В итоге присутствует риск инфекционного заражения – оставшиеся в маточной полости участки ткани зародыша начинают гноиться. Ситуация требует врачебного вмешательства, проведения чистки маточной полости. Кроме того, имеется риск развития маточного кровотечения при использовании народных абортивных средств и методов. Отсутствие квалифицированной помощи при кровотечении может привести к летальному исходу.

Из всех зол: что такое медикаментозный аборт и в чем его преимущества

Поделитесь с друзьями

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *